3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Беременность во время пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19)

Беременность во время пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19)

Как лучше защитить себя и своего ребёнка: советы акушерки.

  • Доступно на:
  • English
  • русский

Беременность — это особое время, полное волнений и ожиданий. Но для будущих мам страх, беспокойство и неопределённость омрачают это счастливое время в связи с существующей в настоящее время ситуацией по коронавирусной инфекции (COVID-19). Чтобы узнать больше о том, как женщины могут защитить себя и своего малыша, мы поговорили с Франкой Каде, президентом Международной конфедерации акушерок.

COVID-19 — это новое заболевание, и исследования вокруг него продолжаются. Мы будем обновлять данный материал по мере поступления новой информации.

Безопасно ли продолжать пренатальные осмотры?

Многие будущие мамы боятся идти на приём к врачу, принимая меры предосторожности, такие как пребывание дома и физическое дистанцирование на улице. «Сегодня можно наблюдать, как специалисты в мире адаптируются к сложившимся обстоятельствам. Так, например, акушерки проводят консультации по телефону, поэтому физический приём по наблюдению за ребёнком и его ростом занимает меньше времени», — говорит Каде. — Я советую беременным женщинам реже ходить на приём к своему медицинскому работнику, чтобы защитить как себя, так и его от инфицирования, и посещать клинику только в случае необходимости». Варианты адаптации по наблюдению пациентов могут быть использованы в каждом конкретном случае в зависимости от их состояния, например, наличия беременности с более низким или, наоборот, с более высоким фактором риска.

Каде советует будущим матерям узнать у медицинского работника и в своих сообществах, какие варианты доступны для них. «Человек, который заботится о вас, хорошо знает вас и ваши потребности, и в ситуации с беременностью таким знанием обладают ваша акушерка или гинеколог».

После рождения ребёнка также важно продолжать получать профессиональную поддержку и рекомендации, включая прохождение плановой вакцинации. Поговорите со своим лечащим врачом о наиболее безопасных для вас и вашего ребёнка способах получения этих услуг.

Если у меня коронавирусная инфекция (COVID-19), может ли заразиться мой ребёнок?

Мы до сих пор не знаем, может ли вирус передаваться от матери ребёнку во время беременности. «Вирус COVID-19 не был обнаружен во влагалищной жидкости, в пуповинной крови или в грудном молоке», — говорит Каде, хотя данные пока ещё собираются. До настоящего времени COVID-19 также не был обнаружен в амниотической жидкости или плаценте.

Лучшее, что вы можете сделать, — это принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не заразиться COVID-19. Тем не менее если вы беременны или только что родили и чувствуете себя плохо, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и выполнять инструкции вашего врача.

Я планировала рожать в больнице или медицинской клинике. Это всё ещё хорошее решение?

«Женщины должны спросить свою акушерку [или врача], где, по их мнению, роды пройдут наиболее безопасно, и какие меры предосторожности принимаются в зависимости от развивающейся ситуации», — рекомендует Каде. — Это зависит как от самой женщины, её состояния, так и системы здравоохранения».

«Можно надеяться, что в большинстве медицинских учреждений есть условия для предоставления больным COVID-19 и незаражённым лицам разных входов. Но в некоторых ситуациях это абсолютно невозможно», — говорит Каде. — В ряде стран с высоким уровнем дохода, таких как Нидерланды, откуда я родом, существует механизм, в рамках которого, домашние роды интегрированы в систему здравоохранения. В такой ситуации домашние роды безопасны, и вы можете наблюдать, что всё больше женщин рожают дома [но в большинстве стран, конечно же, дело обстоит иначе]. И даже некоторые отели в Нидерландах используются акушерками для того, чтобы женщины могли рожать в созданных для них безопасных условиях, поэтому ей не нужно идти в больницу. Но это всё в местном контексте».

Для выбора наиболее безопасного варианта важно обсудить это со специалистом, который ведёт вашу беременность и роды.

Может ли мой партнёр или член семьи сопровождать меня во время родов?

Несмотря на то, что политика зависит от страны, Каде считает, что рядом с женщинами должен кто-то находиться, чтобы поддержать их, при условии соблюдения надлежащих мер предосторожности, таких как ношение маски в родильной палате и мытьё рук. «Нам становится известно, что в некоторых странах людям не разрешают сопровождать женщин, и это меня беспокоит. Я понимаю, что стоит цель сократить количество людей, сопровождающих женщину во время родов, для снижения числа возможных контактов, и это очень и очень логично. Но давайте удостоверимся, что роженицу будет сопровождать один человек — её партнёр, сестра, мать [или близкий человек по её выбору]. Младенцы после рождения должны оставаться со своими матерями в одной палате.

Мы должны быть сострадательными и с пониманием относиться к каждой ситуации, и знать, что медицинские работники вместе с членами семьи делают всё возможное, руководствуясь своим здравым смыслом, слушая друг друга. Я думаю, очень важно, что мы – члены сообщества – пытаемся работать как единое целое».

Я очень беспокоюсь в связи с предстоящими родами. Как мне справиться с тревогой?

Наличие плана родов может помочь вам преодолеть чувство беспокойства и позволит лучше контролировать ситуацию, но при этом нужно учитывать, что в зависимости от того, где вы живёте, текущее положение может быть менее предсказуемым. «Вы должны определить, кому звонить, когда начнутся схватки, кто и где будет оказывать поддержку во время родов. Узнайте, какие могут быть ограничения для родов в больнице относительно поддержки персонала и присутствия членов семьи», — советует Каде.

Она также рекомендует выполнять простые упражнения для релаксации дома, «например, на растяжку, дыхательные упражнения и, если необходимо, поговорить с акушеркой. Заботьтесь о себе как можно больше. Хорошо питайтесь, употребляйте жидкость в достаточном количестве, положите руки на живот и наслаждайтесь беременностью».

Какие вопросы я должна задавать своему врачу?

Каде подчёркивает важность установления доверительных отношений с лечащим врачом. «Я советую свободнозадавать вопросы, имеющие отношение к вам и вашему здоровью. Если у вас доверительные отношения с вашей акушеркой или гинекологом, они всё с вами открыто обсудят и ответят на вопросы. У вас полное право знать обо всем, так как это относится к вашему здоровью и здоровью вашего ребёнка.

В настоящее время как акушерки, так и врачи и медсёстры, должны реагировать на ситуацию, связанную с повышенным спросом на их услуги, и поэтому им может потребоваться немного больше времени, чтобы ответить», — отмечает Каде. Она предлагает систематизировать вопрос того, как и когда общаться со своим лечащим врачом. Например, как организовать рутинные приёмы, а также способы связи для получения неотложной помощи. Также может оказаться полезным договориться с доктором о получении копии вашей медицинской карты, включая записи о пренатальном наблюдении, в случае прекращения или изменений в оказании медицинских услуг.

Относительно вашего плана родов, важно получить ответы на все волнующие вас вопросы. Каде предлагает задать следующие:

  • Есть ли риск, что я могу заразиться COVID-19, пребывая в этом месте? Находился ли здесь кто-нибудь, у кого был COVID-19?
  • Как вы отделяете людей, у которых COVID-19, от людей, у которых его нет?
  • Достаточно ли защитной одежды у медицинских работников?
  • Может ли кто-нибудь сопровождать меня? Если нет, то почему?
  • Может ли мой ребёнок оставаться со мной? Если нет, то почему?
  • Могу ли я кормить ребёнка грудью? Если нет, то почему?
  • Будут ли у меня естественные роды, или планируется кесарево сечение? Если так, то почему?

Что женщины должны взять с собой в больницу, принимая во внимание коронавирусную инфекцию (COVID-19)?

«Я не думаю, что женщинам нужно брать с собой что-то дополнительное, но они должны принимать меры предосторожности», — советует Каде.

Она предполагает, что некоторые больницы могут попросить женщин вернуться домой быстрее, чем обычно, если они себя хорошо чувствуют. «Опять же это будет зависеть от местных условий, включая состояние больницы и самой женщины», — говорит она, рекомендуя будущим матерям «обратиться к акушерке или гинекологу за советом, чтобы узнать, что нужно предпринимать в их ситуации».

Как я могу защитить своего ребёнка от COVID-19 после его рождения?

Лучшее, что вы можете сделать, — это просто быть только со своей семьёй и не принимать посетителей. «Также убедитесь, что ваши старшие дети не контактируют с другими детьми. Пусть члены вашей семьи моют руки и хорошо заботятся о себе», — говорит Каде.

Несмотря на это трудное время, Каде рекомендует попытаться увидеть в нём положительную сторону, так как у семьи появилась возможность стать ближе друг к другу. «Иногда молодые мамы и папы могут уставать из-за большого количества посетителей. В данной же ситуации можно наслаждаться спокойной обстановкой и присутствием близких вам людей рядом с вами. Для вас это совершенно особый период, когда вы остаётесь наедине с ребёнком и общаетесь с ним, открываете для себя нового человека и наслаждаетесь этим моментом».

Я жду ребёнка. Что я должна делать, чтобы обезопасить себя во время вспышки COVID-19?

Как показывают исследования, беременные женщины не подвержены более высокому риску заражения COVID-19 по сравнению с другими группами людей. Однако при этом из-за имеющихся изменений в их организме и иммунной системе, беременные женщины в последние месяцы беременности могут сильно пострадать от некоторых респираторных инфекций, поэтому им важно принимать меры предосторожности. «Я знаю, что беременным женщинам может быть очень трудно — они заботятся о себе и о своём ребёнке, а иногда и о других детях, но, насколько нам известно, они не подвергаются большему риску, чем другие люди. По этой причине они должны принимать те же меры, что и все остальные», — объясняет Каде. Она советует следовать следующим мерам физического дистанцирования:

  • Избегать контакта с теми, у кого наблюдаются симптомы коронавирусной инфекции (COVID-19).
  • По возможности не пользоваться общественным транспортом.
  • По возможности работать удалённо.
  • Избегать больших и малых скоплений людей в общественных местах, особенно в закрытых или замкнутых помещениях.
  • Ограничить встречи с друзьями и семьёй.
  • Использовать телефон, текстовые сообщения или онлайн-услуги, чтобы связаться с акушеркой, гинекологом и другими необходимыми службами.

Дополнительные меры защиты включают в себя частое мытьё рук водой с мылом, регулярную уборку и дезинфекцию поверхностей, к которым часто прикасаются дома, самонаблюдение за любыми признаками или симптомами, имеющими отношение к COVID-19, и незамедлительное обращение при наличии последних за медицинской помощью.

Безопасно ли грудное вскармливание?

«Насколько нам известно, грудное вскармливание совершенно безопасно», — говорит Каде. — Все исследования показывают, что COVID-19 не передаётся через грудное молоко, поэтому можно спокойно кормить грудью — это лучшее, что мать может сделать для своего ребёнка».

Если вы подозреваете, что у вас может быть COVID-19, важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью и следовать инструкциям своего врача. Матери, которые достаточно хорошо себя чувствуют, должны перед кормлением ребёнка принимать меры предосторожности, в том числе носить маску, мыть руки до и после контакта с ребёнком, а также чистить/дезинфицировать поверхности. Если вы себя плохо чувствуете, сцеживайте молоко и кормите им ребёнка, используя чистую чашку и/или ложку, соблюдая те же меры предосторожности.

Что мне делать, если я живу в густонаселённом месте?

Во всём мире многие женщины проживают в непосредственной близости от множества других людей, что делает физическое дистанцирование гораздо более сложным. В таких местах «я действительно попросила бы всё общество позаботиться о беременных женщинах», — призывает Каде. Она рекомендует людям как можно больше дистанцироваться от беременных женщин. Также для них должны быть предусмотрены отдельные уборные.

«И не забывайте о важности мытья рук. Не зря мы постоянно говорим об этом. COVID-19 и мыло не любят друг друга. Это простая мера, которая может принести много пользы», — говорит она. — Я действительно надеюсь, что в любой существующей ситуации, сообщество и медицинские работники способствуют созданию такой системы и условий, которые безопасны и надёжны для беременных женщин, так как, в конце концов, они дают начало нашему будущему. Это нужно ценить!»

Как говорить с ребенком о коронавирусе 2019 (COVID-19)

8 советов, которые помогут успокоить и защитить детей

На данный момент легко почувствовать себя потрясенным от всего того, что вы слышали о коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). Если ваши дети тоже испытывают беспокойство, это тоже объяснимо. Детям бывает трудно понять, что они видят в Интернете или по телевизору — или слышат от других людей, — поэтому они могут быть особенно уязвимы к ощущениям тревоги, стресса и расстройства. Но открытый, поддерживающий разговор с вашими детьми может помочь им понять, справиться и даже принести пользу другим.

1. Задавайте открытые вопросы и слушайте

Пригласите вашего ребенка обсудить эту тему. Узнайте, как много они уже знают, и прислушайтесь к их ответу. Если они слишком маленькие и не слышали о вспышке, вам, возможно, не нужно поднимать эту тему — просто воспользуйтесь возможностью напомнить им о правилах гигиены, не внушая новых опасений.

Читать еще:  Боевой стресс: Подготовка и средства противодействия

Убедитесь, что вы находитесь в безопасной обстановке, и позвольте ребенку свободно говорить. Рисование, истории и другие методы, возможно, помогут вашему ребенку открыться для разговора.

Самое главное, не преуменьшайте или избегайте их проблем. Примите их чувства и дайте им понять, что естественно бояться этих вещей. Покажите, что вы слушаете, уделяя им все свое внимание, и убедитесь, что они понимают, что могут поговорить с вами и учителями в любое время.

2. Будьте честны: объясните правду доступным для ребенка языком

Дети имеют право на правдивую информацию о том, что происходит в мире, но и взрослые обязаны защищать их от страданий. Говорите на языке, соответствующем возрасту ребенка, следите за их реакцией и будьте чувствительны к их беспокойству.

Если вы не можете ответить на их вопросы, не придумывайте. Используйте это как возможность вместе найти ответы. Веб-сайты международных организаций, таких как ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения, являются отличными источниками информации. Объясните, что некоторая информация в Интернете не является достоверной, и что лучше всего доверять экспертам.

3. Покажите им, как защитить себя и своих друзей

Один из лучших способов защитить детей от коронавируса и других заболеваний — это просто поощрять регулярное мытье рук. Это не должен быть запугивающий разговор. Пойте вместе с Wiggles или следуйте этому танцу, чтобы весело изучить правила мытья рук.

Вы также можете показать детям, как прикрывать локтем кашель или чихание, объяснить, что лучше не подходить слишком близко к людям, у которых есть эти симптомы, и попросить их рассказать вам, есть ли у них жар, кашель или затрудненное дыхание.

4. Подбодрите их

Когда мы видим много тревожных кадров по телевизору или в Интернете, иногда мы чувствуем, что кризис окружает нас повсюду. Дети могут не различать изображения на экране и свою личную реальность, и они могут полагать, что им грозит опасность. Вы можете помочь своим детям справиться со стрессом, предоставляя им возможность играть и отдыхать, когда это возможно. Следуйте привычному расписанию и распорядку, насколько это возможно, особенно перед сном, или помогите создать новый распорядок дня в новой среде.

Если в вашем районе есть вспышка болезни, напомните своим детям, что они вряд ли заразятся этой болезнью, что большинство людей, у которых есть коронавирус, не болеют очень сильно, и что многие взрослые прилагают все усилия, чтобы обеспечить безопасность вашей семьи.

Если ваш ребенок плохо себя чувствует, объясните, что он должен оставаться дома/в больнице, потому что это безопаснее для него и его друзей. Заверьте их, что вы знаете, что иногда это трудно (может быть, страшно или даже скучно), но соблюдение правил поможет обеспечить безопасность всех.

5. Проверьте, испытывают ли они на себе стигму или распространяют ее

Вспышка коронавируса привела к многочисленным случаям расовой дискриминации во всем мире, поэтому важно убедиться, что ваши дети не испытывают и не способствуют издевательствам.

Объясните, что коронавирус не имеет никакого отношения к тому, как кто-то выглядит, откуда он или на каком языке говорит. Если в школе их обзывали или издевались, они могут рассказать взрослому, которому они доверяют.

Напомните своим детям, что каждый заслуживает безопасности в школе. Запугивание всегда неправильно, и каждый из нас должен внести свой вклад, чтобы проявлять доброту и поддерживать друг друга.

6. Ищите помощников

Для детей важно знать, что люди помогают друг другу, проявляя доброту и щедрость.

Поделитесь историями о работниках здравоохранения, ученых и молодежи, среди прочих, которые работают над тем, чтобы остановить вспышку и обеспечить безопасность сообщества. Большим утешением может быть знание того, что сострадательные люди принимают меры.

7. Позаботьтесь о себе

Вы сможете помочь своим детям лучше, если вы также позаботитесь о себе. Дети сами догадаются, как вы реагируете на новости, так что им поможет тот факт, что вы спокойны и контролируете ситуацию.

Если вы чувствуете беспокойство или расстроены, найдите время для себя и обратитесь к другим членам семьи, друзьям и доверенным людям в вашем сообществе. Найдите время для того, чтобы расслабиться и восстановить силы.

8. Завершите разговор, демонстрируя заботу

Важно знать, что мы не оставляем детей в страдании. Когда ваш разговор закончится, попробуйте понять уровень их беспокойства, наблюдая за языком тела, обращая внимание на то, используют ли они свой обычный тон голоса и наблюдая за их дыханием.

Напомните своим детям, что у них могут быть другие трудные разговоры с вами в любое время. Напомните им, что вы заботитесь о них, что вы слушаете их, и что вы готовы прийти на помощь, если они обеспокоены чем-то.

Информация была собрана Джейкобом Хантом, специалистом ЮНИСЕФ по связям с общественностью

Теплый дом для матерей

Центр защиты материнства и детства «Теплый дом на горе» заработал в Махачкале в 2017 году на деньги президентского гранта. Его директор Евгения Величкина приехала в Дагестан из Воронежа, там она работала в похожей общественной организации и часто принимала звонки от жительниц Дагестана. А позже, уже в республике, убедилась, что проблем здесь действительно много.

Сегодня в «Теплом доме на горе» помогают женщинам с детьми — жертвам домашнего насилия, матерям, которым угрожает изъятие детей опекой из-за неблагополучных условий жизни, женщинам с незапланированной беременностью, намеренным оставить ребенка в роддоме или сделать аборт. В прошлом году центр повторно выиграл президентский грант — с проектом «Подпольная мама».

«Теплый дом на горе» арендует небольшое помещение под офис, где работает пункт раздачи одежды и продуктов, и двухкомнатную квартиру — в ней живут женщины, которым больше некуда пойти. Но чаще всего помощь, которую оказывает центр, — консультативная.

— Часто по телефону. Потому что на контакт — не в офисе, а хотя бы на нейтральной территории — мало кто идет, — поясняет Евгения. — Здесь женщины панически боятся огласки. И в том, что они рассказывают о себе, всегда есть хотя бы немного лжи. Они стараются приукрасить свои истории — мы уже привыкли к этому.

В центре стараются поговорить с родственниками женщины — часто ситуация открывается с новых сторон. А если найти взаимопонимание с родными не удается, женщина может получить убежище. Одновременно в приюте может жить до восьми женщин, если у каждой по одному ребенку. В «Теплом доме» они обычно проводят три месяца, выпускаясь с разным результатом.

— Некоторые мамы объединяются и дальше живут вместе, помогая друг другу смотреть за детьми и по очереди работая. Кто-то устраивается на работу, отдает детей в садик, снимает жилье, кто-то реализует материнский капитал и так решает жилищные проблемы, кто-то находит общий язык с родственниками и возвращается в семью, — поясняет Евгения.

За время работы в Дагестане она столкнулась с тем, что здесь женщины часто узнают о беременности на последних сроках.

— И очень часто прерывают беременность на сроках больше 20 недель — и даже на седьмом месяце. При этом стараются делать это подпольно, даже на дому, и платят большие деньги — лишь бы никто не знал.

Многие из них хотели бы родить ребенка, но им мешает страх. В таких случаях в «Теплом доме на горе» им помогают увидеть пути для сохранения беременности.

В рамках нового гранта здесь планируют делать выездные школы: вместе с волонтерами — врачами, психологами, юристами — проводить мероприятия при женских консультациях, консультируя женщин и рассказывая, куда они смогут обратиться за помощью, если она понадобится.

— Мы сейчас сотрудничаем по этой инициативе с Минздравом. Так мы надеемся приблизиться к нуждающимся в нашей помощи женщинам, чтобы о нас знали и могли нас найти.

Екатерина Капустина
магистр антропологии, м. н. с. отдела этнографии Кавказа Музея антропологии и этнографии им. Петра Великого

— Неприятие рожденных не в браке детей и их матерей в семьи происходит там, где есть высокое значение общей репутации, и мужчина и женщина являются ее частью и своими действиями могут нанести ей урон. Это происходит из идей «соблюдения общественных норм приличия». То, что страдает больше в этой истории женщина, хотя должны были оба, — это наследие патрилинейной формы родства. В такой системе очень важно, кто отец, и целомудрие жены становится архиважным. Гендерное неравенство в завуалированной форме сохраняется везде в России, а на Кавказе имеет более явные и жесткие формы. Соответственно, эти женщины вполне оправданно боятся за свою жизнь и стараются оставить неприкосновенной честь своего рода в целом.

Я боюсь начальника — что делать? Отвечает психолог

Мы по­про­си­ли чи­та­те­лей при­слать нам во­про­сы, свя­зан­ные со сме­ной ка­рье­ры, об­ра­зо­ва­ни­ем и ра­бо­той. Се­го­дня Та­тья­на По­до­при­го­ра, кли­ни­че­ский пси­хо­лог, ав­тор про­ек­та «На­чать сна­ча­ла», от­ве­чает на во­прос: «Я чув­ствую страх пе­ред на­чаль­ни­ком, не могу рас­сла­бить­ся. Долж­на ли я быть иде­аль­ным ра­бот­ни­ком и де­лать так, что­бы на­чаль­ник не злил­ся?»

Ощу­щать страх в та­кой си­ту­а­ции со­вер­шен­но умест­но. Есть несколь­ко фак­то­ров, со­зда­ю­щих та­кую си­ту­а­цию. К со­жа­ле­нию, толь­ко часть из них за­ви­сит от вас.

Фак­то­ры мож­но раз­де­лить на две груп­пы:

  • внут­рен­ние: же­ла­ние быть иде­аль­ным, страх на­чаль­ства, за­ви­си­мость от внеш­ней оцен­ки;
  • внеш­ние: ат­мо­сфе­ра на ра­бо­те, куль­ту­ра вы­стра­и­ва­ния от­но­ше­ний, ха­рак­тер на­чаль­ни­ка.

Внут­рен­ние фак­то­ры

В первую оче­редь, вы не долж­ны «де­лать так, что­бы на­чаль­ник не злил­ся». Его чув­ства — его лич­ная от­вет­ствен­ность. Ваша от­вет­ствен­ность — вы­пол­нять ра­бо­чие за­да­чи.

Опи­ши­те себе по­дроб­но, что имен­но вы (или ваш на­чаль­ник, если это его по­же­ла­ние) счи­та­е­те иде­аль­ным? Как вы пой­ме­те, что иде­аль­но вы­пол­ня­е­те ра­бо­ту? Ско­рее все­го, вам неяс­но, чего имен­но от вас ждут. Важ­но это уточ­нить, то­гда у вас по­явит­ся опре­де­лен­ность, а на­пря­же­ние и тре­во­га уй­дут. Но есть ва­ри­ант, что на­чаль­ник от­ка­жет­ся или не смо­жет все про­яс­нить и каж­дый раз бу­дет тре­бо­вать чего-то но­во­го.

Иде­аль­ность — един­ствен­ный спо­соб су­ще­ство­ва­ния пер­фек­ци­о­ни­ста. Если вы ста­не­те иде­аль­ным со­труд­ни­ком, по­лу­чи­те ли вы удо­вле­тво­ре­ние или по­ста­ви­те себе сле­ду­ю­щую недо­сти­жи­мую цель?

Страх ав­то­ри­тет­ной фи­гу­ры

Мно­гие люди бо­ят­ся не кон­крет­но­го бос­са — их пу­га­ет лю­бая ав­то­ри­тет­ная фи­гу­ра, име­ю­щая над ними власть. На­при­мер, вы еде­те на со­бе­се­до­ва­ние и еще не зна­ко­мы с на­чаль­ни­ком, но уже на­пу­га­ны ожи­да­ни­я­ми и пы­та­е­тесь уга­дать, как ему по­нра­вить­ся.

Вы из­бе­га­е­те вни­ма­ния ру­ко­во­ди­те­ля, ожи­дая угро­зы, бо­и­тесь за­дать лиш­ний во­прос, что­бы не по­ка­зать­ся неком­пе­тент­ным, и из­бе­га­е­те раз­го­во­ров о по­вы­ше­нии из-за стра­ха быть уво­лен­ным. По­ду­май­те о том, что ваш страх вы­ше­сто­я­щей фи­гу­ры ос­но­ван не на лич­но­сти на­чаль­ни­ка, а на ва­шем про­шлом опы­те: в се­мье, в шко­ле, в рас­ска­зах близ­ких о пло­хих на­чаль­ни­ках. Ско­рее все­го, вы бу­де­те бо­ять­ся лю­бо­го бос­са, и его лич­ность не иг­ра­ет боль­шой роли.

В та­ком непри­ят­но себе при­зна­вать­ся, но это на­ча­ло из­ме­не­ний. Вспом­ни­те си­ту­а­цию, ко­гда вы пе­ре­жи­ва­ли страх пе­ред ав­то­ри­тет­ной фи­гу­рой. Ваша за­да­ча — най­ти под­хо­дя­щее для вас ре­ше­ние с ним спра­вить­ся. На­при­мер, на­пи­сать пись­мо обид­чи­ку из про­шло­го или, пред­став­ляя его, по­го­во­рить с пу­стым сту­лом.

Чув­стви­тель­ность к кри­ти­ке

На неко­то­рых лю­дей кри­ти­ка дей­ству­ет ток­сич­но. На­при­мер, нега­тив­ный ком­мен­та­рий о ва­шей ра­бо­те за­став­ля­ет вас рас­пла­кать­ся или силь­но разо­злить­ся. Это зна­чит, что вы вос­при­ня­ли его в ка­че­стве кри­ти­ки вас как че­ло­ве­ка.

На­по­ми­най­те себе, что вы как спе­ци­а­лист — это лишь часть вас как че­ло­ве­ка. Во вре­мя об­ще­ния с на­чаль­ством сле­ди­те, в ка­кой роли вы себя ощу­ща­е­те: во взрос­лой или дет­ской.

Взрос­лый че­ло­век при­ни­ма­ет кри­ти­ку и ис­прав­ля­ет ошиб­ки. Он мо­жет из-за них рас­стра­и­вать­ся, но это его не «вы­би­ва­ет». Он не бе­рет на себя слиш­ком мно­го ра­бо­ты, уме­ет себя за­щи­тить. Ре­бе­нок же оби­жа­ет­ся, ко­гда слы­шит кри­ти­ку, то­па­ет но­га­ми и хло­па­ет две­ря­ми, из чув­ства вины бе­рет на себя боль­ше за­дач. В раз­ных си­ту­а­ци­ях мы все бы­ва­ем и взрос­лы­ми, и детьми. Но ста­рай­тесь взра­щи­вать себя взрос­ло­го. А для «ре­бен­ка» остав­ля­е­те без­опас­ное про­стран­ство, на­при­мер, ин­ди­ви­ду­аль­ную те­ра­пию.

Внеш­ние фак­то­ры

Фор­ма об­рат­ной свя­зи

Не все люди зна­ют, как да­вать ка­че­ствен­ную об­рат­ную связь. Воз­мож­но, это про­бле­ма ва­ше­го бос­са. Есть кри­ти­ка дей­ствий, а есть кри­ти­ка лич­но­сти. Ка­че­ствен­ная об­рат­ная связь фо­ку­си­ру­ет­ся на кон­крет­ных ошиб­ках в ра­бо­те, а нека­че­ствен­ная — на лич­но­сти того, кто их до­пу­стил.

Эмо­ци­о­наль­ная сре­да внут­ри ком­па­нии

До­ве­рие и на­деж­ность — ос­но­ва, на ко­то­рой вы­стра­и­ва­ет­ся эф­фек­тив­ная ра­бо­та кол­лек­ти­ва. Во мно­гом она за­ви­сит от ру­ко­во­ди­те­ля. Если он за­щи­ща­ет сво­их со­труд­ни­ков, ему до­ве­ря­ют и за ним идут. А если он не со­зда­ет ком­форт­ных усло­вий, то от него ждут угро­зы, как и от слож­ных кли­ен­тов. В та­ком кол­лек­ти­ве со­труд­ни­ки бо­ят­ся про­сить по­мо­щи у кол­лег и на­чаль­ства, а это пло­хо ска­зы­ва­ет­ся на эф­фек­тив­но­сти ра­бо­ты каж­до­го и, в це­лом, на ком­па­нии.

Молчаливый выбор

Владимир Маяновский напоминает о трех путях заражения ВИЧ-инфекцией: через кровь, половым путем и от матери к ребенку (через грудное вскармливание или при отсутствии лечения во время беременности). При этом люди с ВИЧ-статусом продолжают подвергаться дискриминации и боятся говорить о болезни: можно потерять работу, друзей…

«Человек боится открыться, потому что заболевание стигматизировано еще в начале 1990-х, когда писали, что «СПИД — чума XX века», «презерватив не защищает от СПИДа», «болезнь наркоманов, геев, проституток» и прочее. Хотя сейчас в зависимости от региона до 80% случаев заражения — это гетеросексуальный путь передачи, — отмечает Владимир Маяновский. — Ситуация, конечно, меняется в обратную сторону. Сейчас уже не 2000 год, когда об этом вообще боялись сказать, но такие вопросы до сих пор есть. Населению надо давать более качественную информацию, нужно говорить о том, что ВИЧ-инфицированные, если они принимают терапию, рожают абсолютно нормальных людей, могут заводить партнеров».

Читать еще:  Киноляпы, вызывающие улыбку у человека, знакомого с оружием

Кирилл Барский говорит об «адской стигме» в обществе по отношению к ВИЧ-инфицированным. Самые болевые точки — медицинские учреждения и работа («ищут миллион причин» для увольнения).

«У нас самый большой уровень стигмы — от медиков. Людей учат, что ВИЧ чуть ли не воздушно-капельным путем передается! Недавно был случай: в Москве парню даже с направлением отказали в операции на ноге. Врач прямо сказал: «Я не буду оперировать, хоть увольняйте!» Парень шел как ВИЧ-позитивный, даже специально взял выписку из СПИД-центра о том, что он на терапии, у него хороший иммунитет и всё в порядке, — говорит эксперт. — Нашли альтернативу — сделал операцию в другом месте за бешеные деньги, потому что побоялся оглашать эту историю и спорить, хотя мы предлагали, тем более был письменный отказ. Но нет — люди боятся себя защищать».

Олег Черкасов подчеркивает: ограничение прав ВИЧ-инфицированных запрещено ст. 17 ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

«Не допускаются увольнение с работы, отказ в приеме на работу, отказ в приеме в организации, осуществляющие образовательную деятельность, и медицинские организации, а также ограничение иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных на основании наличия у них ВИЧ-инфекции, равно как и ограничение жилищных и иных прав и законных интересов членов семей ВИЧ-инфицированных», — отмечает юрист. При этом существует перечень работников отдельных профессий, где необходимо обследование на ВИЧ, но запрета на работу нет.

Тараканы, клоуны и золото

Например: на улице человека что-то испугало, но он миновал опасность и благополучно добрался домой. Вместо того, чтобы отпустить эту ситуацию и забыть об инциденте, впечатлительный человек может долго переваривать его в воспоминаниях, рассказывать о нем друзьям, потерять сон, зациклиться на пугающих мыслях и образах, постоянно ожидая повторения этого события – хотя прямой угрозы давно уже нет.

«Реальных страхов перед ситуациями, грозящими физическим ущербом «здесь и сейчас», в действительности, не так много, 10%. Прочие 90 – это фобии, т.е. страхи надуманные, воображаемые. Фобия – страх нереальных вещей, своих образов, мыслей, того, чего рядом нет. Человек боится не того, что происходит непосредственно перед ним в данную секунду и угрожает его жизни, а какой-то воображаемой ситуации. Такие фобии, неумение отпускать прошлое, прокручивание в голове негативных сценариев и конструирование неприятных вариантов в будущем создают серьезную психологическую проблему, которую нужно решать. Фиксация – один из симптомов фобии», – говорит психотерапевт, коуч Александр Полищук.

Фобии отличаются завидным разнообразием – сколько в природе вещей, столько и фобий. Многие боятся пауков, тараканов, мышей, открытых (или, наоборот, замкнутых) пространств, самолетов, кто-то боится клоунов, публичных выступлений, позора и так далее.

Для всех этих фобий придуманы свои названия: например, боязнь клещей называется акарофобия, боязнь высоты – акрофобия, боязнь мужчин – андрофобия, боязнь принимать решения – децидофобия, боязнь физических недостатков в собственной внешности – дисморфобия, боязнь насмешки – катагелофобия, боязнь переутомиться – копофобия, боязнь остаться без мобильного телефона, без связи – номофобия, боязнь пятницы, 13-го – параскаведекатриафобия (другое название этой фобии – фриггатрискаидекафобия). Есть совсем замечательные вещи: боязнь всего или постоянный страх по неизвестной причине (панофобия, панфобия, пантофобия) и боязнь самих фобий (страхов), появления симптомов страха, боязнь испытать испуг (фобиофобия).

Кто-то боится цветов, кошек, туалетов, стирки, улиц, секса, ампутации, звезд, бесконечности, золота, ходьбы, прививок, слов, вина, удовольствия, брака, стариков, мостов, леса, сна, беременных. Некоторые боятся предметов религиозного культа (видимо, о них и сняты многочисленные фильмы, в которых, как правило, фигурируют осиновый кол и серебряная пуля).

Все эти страхи надуманы: в реальности таракан, клоун или мост не может напасть на человека и убить его. Впрочем, тараканы, пауки и змеи – отдельная история, базирующаяся на заложенном у людей настороженном отношении к непонятным тварям, поясняет психотерапевт.

«Наши далекие предки, которые жили в шалашах, имели основания опасаться змей, тарантулов и прочих ядовитых созданий, которые могли их убить. Для современного человека этот страх станет реальным, если по нему на самом деле поползет змея. Бояться этого теоретически, сидя дома и представляя, как будешь умирать – чистой воды фобия», – говорит Полищук.

Т.е. прокручиванием в голове сценариев негативного будущего люди портят себе настоящее, живя в постоянном ожидании какой-либо опасности или подставы. «Это дефект нашей психики. Можно привести такую аналогию. У человека есть иммунная система, которая защищает его от внешнего «врага», уничтожает его и успокаивается. А есть аутоиммунные заболевания – когда наша защитная система начинает атаковать наши же клетки, нападает на какой-то орган и начинает его уничтожать. Появляются аутоиммунные заболевания, которые могут привести к смерти. То же самое происходит с нашей психикой: система, которая должна нас оберегать, дает сбой и начинает накручивать человека на пустом месте», – поясняет эксперт.

Я боюсь начальника — что делать? Отвечает психолог

Мы по­про­си­ли чи­та­те­лей при­слать нам во­про­сы, свя­зан­ные со сме­ной ка­рье­ры, об­ра­зо­ва­ни­ем и ра­бо­той. Се­го­дня Та­тья­на По­до­при­го­ра, кли­ни­че­ский пси­хо­лог, ав­тор про­ек­та «На­чать сна­ча­ла», от­ве­чает на во­прос: «Я чув­ствую страх пе­ред на­чаль­ни­ком, не могу рас­сла­бить­ся. Долж­на ли я быть иде­аль­ным ра­бот­ни­ком и де­лать так, что­бы на­чаль­ник не злил­ся?»

Ощу­щать страх в та­кой си­ту­а­ции со­вер­шен­но умест­но. Есть несколь­ко фак­то­ров, со­зда­ю­щих та­кую си­ту­а­цию. К со­жа­ле­нию, толь­ко часть из них за­ви­сит от вас.

Фак­то­ры мож­но раз­де­лить на две груп­пы:

  • внут­рен­ние: же­ла­ние быть иде­аль­ным, страх на­чаль­ства, за­ви­си­мость от внеш­ней оцен­ки;
  • внеш­ние: ат­мо­сфе­ра на ра­бо­те, куль­ту­ра вы­стра­и­ва­ния от­но­ше­ний, ха­рак­тер на­чаль­ни­ка.

Внут­рен­ние фак­то­ры

В первую оче­редь, вы не долж­ны «де­лать так, что­бы на­чаль­ник не злил­ся». Его чув­ства — его лич­ная от­вет­ствен­ность. Ваша от­вет­ствен­ность — вы­пол­нять ра­бо­чие за­да­чи.

Опи­ши­те себе по­дроб­но, что имен­но вы (или ваш на­чаль­ник, если это его по­же­ла­ние) счи­та­е­те иде­аль­ным? Как вы пой­ме­те, что иде­аль­но вы­пол­ня­е­те ра­бо­ту? Ско­рее все­го, вам неяс­но, чего имен­но от вас ждут. Важ­но это уточ­нить, то­гда у вас по­явит­ся опре­де­лен­ность, а на­пря­же­ние и тре­во­га уй­дут. Но есть ва­ри­ант, что на­чаль­ник от­ка­жет­ся или не смо­жет все про­яс­нить и каж­дый раз бу­дет тре­бо­вать чего-то но­во­го.

Иде­аль­ность — един­ствен­ный спо­соб су­ще­ство­ва­ния пер­фек­ци­о­ни­ста. Если вы ста­не­те иде­аль­ным со­труд­ни­ком, по­лу­чи­те ли вы удо­вле­тво­ре­ние или по­ста­ви­те себе сле­ду­ю­щую недо­сти­жи­мую цель?

Страх ав­то­ри­тет­ной фи­гу­ры

Мно­гие люди бо­ят­ся не кон­крет­но­го бос­са — их пу­га­ет лю­бая ав­то­ри­тет­ная фи­гу­ра, име­ю­щая над ними власть. На­при­мер, вы еде­те на со­бе­се­до­ва­ние и еще не зна­ко­мы с на­чаль­ни­ком, но уже на­пу­га­ны ожи­да­ни­я­ми и пы­та­е­тесь уга­дать, как ему по­нра­вить­ся.

Вы из­бе­га­е­те вни­ма­ния ру­ко­во­ди­те­ля, ожи­дая угро­зы, бо­и­тесь за­дать лиш­ний во­прос, что­бы не по­ка­зать­ся неком­пе­тент­ным, и из­бе­га­е­те раз­го­во­ров о по­вы­ше­нии из-за стра­ха быть уво­лен­ным. По­ду­май­те о том, что ваш страх вы­ше­сто­я­щей фи­гу­ры ос­но­ван не на лич­но­сти на­чаль­ни­ка, а на ва­шем про­шлом опы­те: в се­мье, в шко­ле, в рас­ска­зах близ­ких о пло­хих на­чаль­ни­ках. Ско­рее все­го, вы бу­де­те бо­ять­ся лю­бо­го бос­са, и его лич­ность не иг­ра­ет боль­шой роли.

В та­ком непри­ят­но себе при­зна­вать­ся, но это на­ча­ло из­ме­не­ний. Вспом­ни­те си­ту­а­цию, ко­гда вы пе­ре­жи­ва­ли страх пе­ред ав­то­ри­тет­ной фи­гу­рой. Ваша за­да­ча — най­ти под­хо­дя­щее для вас ре­ше­ние с ним спра­вить­ся. На­при­мер, на­пи­сать пись­мо обид­чи­ку из про­шло­го или, пред­став­ляя его, по­го­во­рить с пу­стым сту­лом.

Чув­стви­тель­ность к кри­ти­ке

На неко­то­рых лю­дей кри­ти­ка дей­ству­ет ток­сич­но. На­при­мер, нега­тив­ный ком­мен­та­рий о ва­шей ра­бо­те за­став­ля­ет вас рас­пла­кать­ся или силь­но разо­злить­ся. Это зна­чит, что вы вос­при­ня­ли его в ка­че­стве кри­ти­ки вас как че­ло­ве­ка.

На­по­ми­най­те себе, что вы как спе­ци­а­лист — это лишь часть вас как че­ло­ве­ка. Во вре­мя об­ще­ния с на­чаль­ством сле­ди­те, в ка­кой роли вы себя ощу­ща­е­те: во взрос­лой или дет­ской.

Взрос­лый че­ло­век при­ни­ма­ет кри­ти­ку и ис­прав­ля­ет ошиб­ки. Он мо­жет из-за них рас­стра­и­вать­ся, но это его не «вы­би­ва­ет». Он не бе­рет на себя слиш­ком мно­го ра­бо­ты, уме­ет себя за­щи­тить. Ре­бе­нок же оби­жа­ет­ся, ко­гда слы­шит кри­ти­ку, то­па­ет но­га­ми и хло­па­ет две­ря­ми, из чув­ства вины бе­рет на себя боль­ше за­дач. В раз­ных си­ту­а­ци­ях мы все бы­ва­ем и взрос­лы­ми, и детьми. Но ста­рай­тесь взра­щи­вать себя взрос­ло­го. А для «ре­бен­ка» остав­ля­е­те без­опас­ное про­стран­ство, на­при­мер, ин­ди­ви­ду­аль­ную те­ра­пию.

Внеш­ние фак­то­ры

Фор­ма об­рат­ной свя­зи

Не все люди зна­ют, как да­вать ка­че­ствен­ную об­рат­ную связь. Воз­мож­но, это про­бле­ма ва­ше­го бос­са. Есть кри­ти­ка дей­ствий, а есть кри­ти­ка лич­но­сти. Ка­че­ствен­ная об­рат­ная связь фо­ку­си­ру­ет­ся на кон­крет­ных ошиб­ках в ра­бо­те, а нека­че­ствен­ная — на лич­но­сти того, кто их до­пу­стил.

Эмо­ци­о­наль­ная сре­да внут­ри ком­па­нии

До­ве­рие и на­деж­ность — ос­но­ва, на ко­то­рой вы­стра­и­ва­ет­ся эф­фек­тив­ная ра­бо­та кол­лек­ти­ва. Во мно­гом она за­ви­сит от ру­ко­во­ди­те­ля. Если он за­щи­ща­ет сво­их со­труд­ни­ков, ему до­ве­ря­ют и за ним идут. А если он не со­зда­ет ком­форт­ных усло­вий, то от него ждут угро­зы, как и от слож­ных кли­ен­тов. В та­ком кол­лек­ти­ве со­труд­ни­ки бо­ят­ся про­сить по­мо­щи у кол­лег и на­чаль­ства, а это пло­хо ска­зы­ва­ет­ся на эф­фек­тив­но­сти ра­бо­ты каж­до­го и, в це­лом, на ком­па­нии.

Как говорить с ребенком о коронавирусе 2019 (COVID-19)

8 советов, которые помогут успокоить и защитить детей

На данный момент легко почувствовать себя потрясенным от всего того, что вы слышали о коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). Если ваши дети тоже испытывают беспокойство, это тоже объяснимо. Детям бывает трудно понять, что они видят в Интернете или по телевизору — или слышат от других людей, — поэтому они могут быть особенно уязвимы к ощущениям тревоги, стресса и расстройства. Но открытый, поддерживающий разговор с вашими детьми может помочь им понять, справиться и даже принести пользу другим.

1. Задавайте открытые вопросы и слушайте

Пригласите вашего ребенка обсудить эту тему. Узнайте, как много они уже знают, и прислушайтесь к их ответу. Если они слишком маленькие и не слышали о вспышке, вам, возможно, не нужно поднимать эту тему — просто воспользуйтесь возможностью напомнить им о правилах гигиены, не внушая новых опасений.

Убедитесь, что вы находитесь в безопасной обстановке, и позвольте ребенку свободно говорить. Рисование, истории и другие методы, возможно, помогут вашему ребенку открыться для разговора.

Самое главное, не преуменьшайте или избегайте их проблем. Примите их чувства и дайте им понять, что естественно бояться этих вещей. Покажите, что вы слушаете, уделяя им все свое внимание, и убедитесь, что они понимают, что могут поговорить с вами и учителями в любое время.

2. Будьте честны: объясните правду доступным для ребенка языком

Дети имеют право на правдивую информацию о том, что происходит в мире, но и взрослые обязаны защищать их от страданий. Говорите на языке, соответствующем возрасту ребенка, следите за их реакцией и будьте чувствительны к их беспокойству.

Если вы не можете ответить на их вопросы, не придумывайте. Используйте это как возможность вместе найти ответы. Веб-сайты международных организаций, таких как ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения, являются отличными источниками информации. Объясните, что некоторая информация в Интернете не является достоверной, и что лучше всего доверять экспертам.

3. Покажите им, как защитить себя и своих друзей

Один из лучших способов защитить детей от коронавируса и других заболеваний — это просто поощрять регулярное мытье рук. Это не должен быть запугивающий разговор. Пойте вместе с Wiggles или следуйте этому танцу, чтобы весело изучить правила мытья рук.

Вы также можете показать детям, как прикрывать локтем кашель или чихание, объяснить, что лучше не подходить слишком близко к людям, у которых есть эти симптомы, и попросить их рассказать вам, есть ли у них жар, кашель или затрудненное дыхание.

4. Подбодрите их

Когда мы видим много тревожных кадров по телевизору или в Интернете, иногда мы чувствуем, что кризис окружает нас повсюду. Дети могут не различать изображения на экране и свою личную реальность, и они могут полагать, что им грозит опасность. Вы можете помочь своим детям справиться со стрессом, предоставляя им возможность играть и отдыхать, когда это возможно. Следуйте привычному расписанию и распорядку, насколько это возможно, особенно перед сном, или помогите создать новый распорядок дня в новой среде.

Если в вашем районе есть вспышка болезни, напомните своим детям, что они вряд ли заразятся этой болезнью, что большинство людей, у которых есть коронавирус, не болеют очень сильно, и что многие взрослые прилагают все усилия, чтобы обеспечить безопасность вашей семьи.

Если ваш ребенок плохо себя чувствует, объясните, что он должен оставаться дома/в больнице, потому что это безопаснее для него и его друзей. Заверьте их, что вы знаете, что иногда это трудно (может быть, страшно или даже скучно), но соблюдение правил поможет обеспечить безопасность всех.

5. Проверьте, испытывают ли они на себе стигму или распространяют ее

Вспышка коронавируса привела к многочисленным случаям расовой дискриминации во всем мире, поэтому важно убедиться, что ваши дети не испытывают и не способствуют издевательствам.

Объясните, что коронавирус не имеет никакого отношения к тому, как кто-то выглядит, откуда он или на каком языке говорит. Если в школе их обзывали или издевались, они могут рассказать взрослому, которому они доверяют.

Напомните своим детям, что каждый заслуживает безопасности в школе. Запугивание всегда неправильно, и каждый из нас должен внести свой вклад, чтобы проявлять доброту и поддерживать друг друга.

Читать еще:  «Красавица и чудовище» - случай на остановке

6. Ищите помощников

Для детей важно знать, что люди помогают друг другу, проявляя доброту и щедрость.

Поделитесь историями о работниках здравоохранения, ученых и молодежи, среди прочих, которые работают над тем, чтобы остановить вспышку и обеспечить безопасность сообщества. Большим утешением может быть знание того, что сострадательные люди принимают меры.

7. Позаботьтесь о себе

Вы сможете помочь своим детям лучше, если вы также позаботитесь о себе. Дети сами догадаются, как вы реагируете на новости, так что им поможет тот факт, что вы спокойны и контролируете ситуацию.

Если вы чувствуете беспокойство или расстроены, найдите время для себя и обратитесь к другим членам семьи, друзьям и доверенным людям в вашем сообществе. Найдите время для того, чтобы расслабиться и восстановить силы.

8. Завершите разговор, демонстрируя заботу

Важно знать, что мы не оставляем детей в страдании. Когда ваш разговор закончится, попробуйте понять уровень их беспокойства, наблюдая за языком тела, обращая внимание на то, используют ли они свой обычный тон голоса и наблюдая за их дыханием.

Напомните своим детям, что у них могут быть другие трудные разговоры с вами в любое время. Напомните им, что вы заботитесь о них, что вы слушаете их, и что вы готовы прийти на помощь, если они обеспокоены чем-то.

Информация была собрана Джейкобом Хантом, специалистом ЮНИСЕФ по связям с общественностью

Беременность во время пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19)

Как лучше защитить себя и своего ребёнка: советы акушерки.

  • Доступно на:
  • English
  • русский

Беременность — это особое время, полное волнений и ожиданий. Но для будущих мам страх, беспокойство и неопределённость омрачают это счастливое время в связи с существующей в настоящее время ситуацией по коронавирусной инфекции (COVID-19). Чтобы узнать больше о том, как женщины могут защитить себя и своего малыша, мы поговорили с Франкой Каде, президентом Международной конфедерации акушерок.

COVID-19 — это новое заболевание, и исследования вокруг него продолжаются. Мы будем обновлять данный материал по мере поступления новой информации.

Безопасно ли продолжать пренатальные осмотры?

Многие будущие мамы боятся идти на приём к врачу, принимая меры предосторожности, такие как пребывание дома и физическое дистанцирование на улице. «Сегодня можно наблюдать, как специалисты в мире адаптируются к сложившимся обстоятельствам. Так, например, акушерки проводят консультации по телефону, поэтому физический приём по наблюдению за ребёнком и его ростом занимает меньше времени», — говорит Каде. — Я советую беременным женщинам реже ходить на приём к своему медицинскому работнику, чтобы защитить как себя, так и его от инфицирования, и посещать клинику только в случае необходимости». Варианты адаптации по наблюдению пациентов могут быть использованы в каждом конкретном случае в зависимости от их состояния, например, наличия беременности с более низким или, наоборот, с более высоким фактором риска.

Каде советует будущим матерям узнать у медицинского работника и в своих сообществах, какие варианты доступны для них. «Человек, который заботится о вас, хорошо знает вас и ваши потребности, и в ситуации с беременностью таким знанием обладают ваша акушерка или гинеколог».

После рождения ребёнка также важно продолжать получать профессиональную поддержку и рекомендации, включая прохождение плановой вакцинации. Поговорите со своим лечащим врачом о наиболее безопасных для вас и вашего ребёнка способах получения этих услуг.

Если у меня коронавирусная инфекция (COVID-19), может ли заразиться мой ребёнок?

Мы до сих пор не знаем, может ли вирус передаваться от матери ребёнку во время беременности. «Вирус COVID-19 не был обнаружен во влагалищной жидкости, в пуповинной крови или в грудном молоке», — говорит Каде, хотя данные пока ещё собираются. До настоящего времени COVID-19 также не был обнаружен в амниотической жидкости или плаценте.

Лучшее, что вы можете сделать, — это принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не заразиться COVID-19. Тем не менее если вы беременны или только что родили и чувствуете себя плохо, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и выполнять инструкции вашего врача.

Я планировала рожать в больнице или медицинской клинике. Это всё ещё хорошее решение?

«Женщины должны спросить свою акушерку [или врача], где, по их мнению, роды пройдут наиболее безопасно, и какие меры предосторожности принимаются в зависимости от развивающейся ситуации», — рекомендует Каде. — Это зависит как от самой женщины, её состояния, так и системы здравоохранения».

«Можно надеяться, что в большинстве медицинских учреждений есть условия для предоставления больным COVID-19 и незаражённым лицам разных входов. Но в некоторых ситуациях это абсолютно невозможно», — говорит Каде. — В ряде стран с высоким уровнем дохода, таких как Нидерланды, откуда я родом, существует механизм, в рамках которого, домашние роды интегрированы в систему здравоохранения. В такой ситуации домашние роды безопасны, и вы можете наблюдать, что всё больше женщин рожают дома [но в большинстве стран, конечно же, дело обстоит иначе]. И даже некоторые отели в Нидерландах используются акушерками для того, чтобы женщины могли рожать в созданных для них безопасных условиях, поэтому ей не нужно идти в больницу. Но это всё в местном контексте».

Для выбора наиболее безопасного варианта важно обсудить это со специалистом, который ведёт вашу беременность и роды.

Может ли мой партнёр или член семьи сопровождать меня во время родов?

Несмотря на то, что политика зависит от страны, Каде считает, что рядом с женщинами должен кто-то находиться, чтобы поддержать их, при условии соблюдения надлежащих мер предосторожности, таких как ношение маски в родильной палате и мытьё рук. «Нам становится известно, что в некоторых странах людям не разрешают сопровождать женщин, и это меня беспокоит. Я понимаю, что стоит цель сократить количество людей, сопровождающих женщину во время родов, для снижения числа возможных контактов, и это очень и очень логично. Но давайте удостоверимся, что роженицу будет сопровождать один человек — её партнёр, сестра, мать [или близкий человек по её выбору]. Младенцы после рождения должны оставаться со своими матерями в одной палате.

Мы должны быть сострадательными и с пониманием относиться к каждой ситуации, и знать, что медицинские работники вместе с членами семьи делают всё возможное, руководствуясь своим здравым смыслом, слушая друг друга. Я думаю, очень важно, что мы – члены сообщества – пытаемся работать как единое целое».

Я очень беспокоюсь в связи с предстоящими родами. Как мне справиться с тревогой?

Наличие плана родов может помочь вам преодолеть чувство беспокойства и позволит лучше контролировать ситуацию, но при этом нужно учитывать, что в зависимости от того, где вы живёте, текущее положение может быть менее предсказуемым. «Вы должны определить, кому звонить, когда начнутся схватки, кто и где будет оказывать поддержку во время родов. Узнайте, какие могут быть ограничения для родов в больнице относительно поддержки персонала и присутствия членов семьи», — советует Каде.

Она также рекомендует выполнять простые упражнения для релаксации дома, «например, на растяжку, дыхательные упражнения и, если необходимо, поговорить с акушеркой. Заботьтесь о себе как можно больше. Хорошо питайтесь, употребляйте жидкость в достаточном количестве, положите руки на живот и наслаждайтесь беременностью».

Какие вопросы я должна задавать своему врачу?

Каде подчёркивает важность установления доверительных отношений с лечащим врачом. «Я советую свободнозадавать вопросы, имеющие отношение к вам и вашему здоровью. Если у вас доверительные отношения с вашей акушеркой или гинекологом, они всё с вами открыто обсудят и ответят на вопросы. У вас полное право знать обо всем, так как это относится к вашему здоровью и здоровью вашего ребёнка.

В настоящее время как акушерки, так и врачи и медсёстры, должны реагировать на ситуацию, связанную с повышенным спросом на их услуги, и поэтому им может потребоваться немного больше времени, чтобы ответить», — отмечает Каде. Она предлагает систематизировать вопрос того, как и когда общаться со своим лечащим врачом. Например, как организовать рутинные приёмы, а также способы связи для получения неотложной помощи. Также может оказаться полезным договориться с доктором о получении копии вашей медицинской карты, включая записи о пренатальном наблюдении, в случае прекращения или изменений в оказании медицинских услуг.

Относительно вашего плана родов, важно получить ответы на все волнующие вас вопросы. Каде предлагает задать следующие:

  • Есть ли риск, что я могу заразиться COVID-19, пребывая в этом месте? Находился ли здесь кто-нибудь, у кого был COVID-19?
  • Как вы отделяете людей, у которых COVID-19, от людей, у которых его нет?
  • Достаточно ли защитной одежды у медицинских работников?
  • Может ли кто-нибудь сопровождать меня? Если нет, то почему?
  • Может ли мой ребёнок оставаться со мной? Если нет, то почему?
  • Могу ли я кормить ребёнка грудью? Если нет, то почему?
  • Будут ли у меня естественные роды, или планируется кесарево сечение? Если так, то почему?

Что женщины должны взять с собой в больницу, принимая во внимание коронавирусную инфекцию (COVID-19)?

«Я не думаю, что женщинам нужно брать с собой что-то дополнительное, но они должны принимать меры предосторожности», — советует Каде.

Она предполагает, что некоторые больницы могут попросить женщин вернуться домой быстрее, чем обычно, если они себя хорошо чувствуют. «Опять же это будет зависеть от местных условий, включая состояние больницы и самой женщины», — говорит она, рекомендуя будущим матерям «обратиться к акушерке или гинекологу за советом, чтобы узнать, что нужно предпринимать в их ситуации».

Как я могу защитить своего ребёнка от COVID-19 после его рождения?

Лучшее, что вы можете сделать, — это просто быть только со своей семьёй и не принимать посетителей. «Также убедитесь, что ваши старшие дети не контактируют с другими детьми. Пусть члены вашей семьи моют руки и хорошо заботятся о себе», — говорит Каде.

Несмотря на это трудное время, Каде рекомендует попытаться увидеть в нём положительную сторону, так как у семьи появилась возможность стать ближе друг к другу. «Иногда молодые мамы и папы могут уставать из-за большого количества посетителей. В данной же ситуации можно наслаждаться спокойной обстановкой и присутствием близких вам людей рядом с вами. Для вас это совершенно особый период, когда вы остаётесь наедине с ребёнком и общаетесь с ним, открываете для себя нового человека и наслаждаетесь этим моментом».

Я жду ребёнка. Что я должна делать, чтобы обезопасить себя во время вспышки COVID-19?

Как показывают исследования, беременные женщины не подвержены более высокому риску заражения COVID-19 по сравнению с другими группами людей. Однако при этом из-за имеющихся изменений в их организме и иммунной системе, беременные женщины в последние месяцы беременности могут сильно пострадать от некоторых респираторных инфекций, поэтому им важно принимать меры предосторожности. «Я знаю, что беременным женщинам может быть очень трудно — они заботятся о себе и о своём ребёнке, а иногда и о других детях, но, насколько нам известно, они не подвергаются большему риску, чем другие люди. По этой причине они должны принимать те же меры, что и все остальные», — объясняет Каде. Она советует следовать следующим мерам физического дистанцирования:

  • Избегать контакта с теми, у кого наблюдаются симптомы коронавирусной инфекции (COVID-19).
  • По возможности не пользоваться общественным транспортом.
  • По возможности работать удалённо.
  • Избегать больших и малых скоплений людей в общественных местах, особенно в закрытых или замкнутых помещениях.
  • Ограничить встречи с друзьями и семьёй.
  • Использовать телефон, текстовые сообщения или онлайн-услуги, чтобы связаться с акушеркой, гинекологом и другими необходимыми службами.

Дополнительные меры защиты включают в себя частое мытьё рук водой с мылом, регулярную уборку и дезинфекцию поверхностей, к которым часто прикасаются дома, самонаблюдение за любыми признаками или симптомами, имеющими отношение к COVID-19, и незамедлительное обращение при наличии последних за медицинской помощью.

Безопасно ли грудное вскармливание?

«Насколько нам известно, грудное вскармливание совершенно безопасно», — говорит Каде. — Все исследования показывают, что COVID-19 не передаётся через грудное молоко, поэтому можно спокойно кормить грудью — это лучшее, что мать может сделать для своего ребёнка».

Если вы подозреваете, что у вас может быть COVID-19, важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью и следовать инструкциям своего врача. Матери, которые достаточно хорошо себя чувствуют, должны перед кормлением ребёнка принимать меры предосторожности, в том числе носить маску, мыть руки до и после контакта с ребёнком, а также чистить/дезинфицировать поверхности. Если вы себя плохо чувствуете, сцеживайте молоко и кормите им ребёнка, используя чистую чашку и/или ложку, соблюдая те же меры предосторожности.

Что мне делать, если я живу в густонаселённом месте?

Во всём мире многие женщины проживают в непосредственной близости от множества других людей, что делает физическое дистанцирование гораздо более сложным. В таких местах «я действительно попросила бы всё общество позаботиться о беременных женщинах», — призывает Каде. Она рекомендует людям как можно больше дистанцироваться от беременных женщин. Также для них должны быть предусмотрены отдельные уборные.

«И не забывайте о важности мытья рук. Не зря мы постоянно говорим об этом. COVID-19 и мыло не любят друг друга. Это простая мера, которая может принести много пользы», — говорит она. — Я действительно надеюсь, что в любой существующей ситуации, сообщество и медицинские работники способствуют созданию такой системы и условий, которые безопасны и надёжны для беременных женщин, так как, в конце концов, они дают начало нашему будущему. Это нужно ценить!»

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector